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如何處理患皮膚病的狗
楼主 有錢真好 发表于 2007年5月24日 10:7 http://bbs.chinapet.com/dispbbs_372585.html


如果狗兒整日有搔癢或舔、抓、咬皮膚等不舒服的動作,那很明顯牠已經患了皮膚病了,這類會引起搔癢動作的皮膚病我們稱之為搔癢性皮膚炎,這類皮膚病容易在早期就被發現,這類皮膚病在我們醫院內占皮膚病中最高比率。
有另一種皮膚情形,它在開始時犬隻沒有不舒服的症狀,主要症狀只有身體某些部位引起脫毛,而且脫毛後新的毛好像一直長不出來,這種脫毛性的皮膚病可能原因很多,較常見的都是荷爾蒙的問題.若是因為荷爾蒙造成的,則脫毛的部位會呈對稱性的,如果是營養因素造成的脫毛,則脫毛的部位就不一定是對稱性了。通常這類皮膚病犬隻的毛髮會粗且易斷的或失去光澤及生命感的。
當狗的皮膚有嚴重的細菌感染時會出現膿皰和其他感染症狀,那牠是患了所謂的膿皮症。膿皮症特徵有蜂窩織炎、丘疹、膿皰瘡、膿瘡。
自體免疫性皮膚病在某些品種的犬隻特別容易發生,例如牧羊犬,哈士奇,喜樂帝,德國狼犬,病狀的早期會在患部引起水泡,開始會在臉、鼻、口、耳發現,接著水泡破裂患部形成痂皮這時候可能會同時有感染的問題發生,犬隻會有咬、抓、磨的動作,引起皮膚的糜爛和潰瘍。
在梳理狗的皮毛時留心在皮下部是否有腫塊或腫瘤樣物。
許多的皮膚病在第一次門診時很難找出發生的原因,因為在狗來說要早期就發現皮膚的病變很困難,常常發現的時候都已經是皮膚二次傷害形成了,例如因為病變部的癢,狗兒難耐而會去咬、抓就會造成皮膚的創傷。痂皮、皮膚脫落、糜爛和潰瘍都是皮膚已受二次傷害(狗自行造成的)後的病徵。但是小心的獸醫師會去試著找出引起皮膚病的最初病因。
事實上年齡、性別、品種、活動或飲食改變、接觸過其他動物、情緒狀況、曝露在皮膚刺激因子下和環境都是看診皮膚病時必須清楚的告訴獸醫師,這些都是皮膚病診療時要列入考慮的因子
下列介紹幾種比較少見的皮膚異常病
想養好陪伴自己的家寵伴侶除了用愛外更要用"心"!



當發現狗狗正常掉毛或毛髮生長不良
這類的皮膚問題都是因為荷爾蒙或營養導致,不會有刺激性的搔癢症,或是疼痛的症狀,當然這類的皮膚病不包括其他原因皮膚炎,後繼引發的掉毛。
荷爾蒙引起的皮膚病以中年和老年狗居多,這類的皮膚異常比較少見,病程都是緩慢而且是漸進性的,而且都是伴隨牠後半輩子。
荷爾蒙導致的皮膚病都是雙側性的。典型特徵首先有掉毛然後皮膚黑色素沉澱,最後是皮膚苔蘚化。診斷上必須藉助荷爾蒙血中濃度的測試,療程通常都是漫長,反應也很慢。需要的是專業獸醫師進行長期的治療。
甲狀腺機能低落
因為位於頸部的甲狀腺分泌機能變弱,使得體內甲狀腺素量不足而阻礙皮毛生長,長出來的毛髮粗糙又易斷,引起脫毛的部位常發生於頸部和軀幹的兩側,皮膚變厚和暗黑色。
有些患犬衹是被毛生長緩慢不至有嚴重的脫毛,這些犬隻常被發現於剪毛後, 這類問題的犬隻於剪毛之後,被毛一直維持很短的長度,經過一年以上的時間,被毛還是沒有長出來,後來在獸醫院經過甲狀腺赫爾蒙血中濃度檢測才被確診。
身體代謝是受甲狀腺影響的,甲狀腺分泌不足除了被毛的問題外,也同時表現在犬隻身体的其他系統,常見的是心律緩慢。甲狀腺素的缺乏會使得能量的產生減少,所以患狗的症狀有昏睡、肥胖、眼瞼下垂、反應遲鈍和不規則的熱循環產生、這些症狀會漸漸地進展,數月後會變得明顯、輕微甲狀腺素缺乏的患犬,症狀可能只有一點點也可能沒有症狀、診斷需依賴甲狀腺素血液濃度測試。
治療
治療很容易的,只要給予甲狀腺素代替物,不過療程是需要長久的,可能是終身的。
腎上腺機能亢進
腎上腺機能亢進或腦下垂体異常會使得可體松分泌過量,這種病例是罕見。
長期口服或注射類固醇,或是身體本身腎上腺機能亢進都會有相同的反應。
皮毛的症狀有身體雙側性脫毛及皮下黑色素沉澱。頭及頸不會被波及到,這可作為甲狀腺素缺乏和腎上腺機能亢進的區別(甲狀腺素缺乏會波及到頭及頸),在腹部可看見黑頭粉剌,患犬有体重上升及体內水分蓄積的情形,所以外觀看起來有大腹便便的樣子。
治療
如果患犬是因長期使用類固醇而導致的話,衹要減少用藥劑量或停止用藥,症狀會慢慢的消失。如果是因為本身分泌過多造成,在治療的過程複雜而困難。
鋅缺乏性皮膚病
鋅對於正常的代謝來說是一種必需的微量礦物。它的功能範圍包括毛髮的生長和皮膚的保養。鋅的缺乏會使毛變稀少及臉部有鱗片狀的皮膚炎,大部分引人著目的部位是鼻子和眼周圍,耳朵和口吻,產生結痂的外表,看起來像肘和踝關節上的硬結,足部也會長繭而且容易有裂隙。
某些品種的犬隻其腸道先天上對鋅的吸收能力就有問題例如哈士奇,阿拉斯加犬和Samoyeds。所以這些品種的犬隻容易有鋅缺乏性皮膚病,即使是一般犬隻胃腸道對鋅的吸收也容易受到其他離子的影響,例如高鈣高鐵的腸道環境,鋅離子的吸收就會受到阻斷。
有些發育快速的幼犬,給予的食品中含鋅量不足,或是給予高劑量的鈣,很容易在幼犬時就造成鋅缺乏性皮膚病。
治療
給予硫酸鋅補充,每天二次,每次2-10mg/kg口服,直到情況改善。改變犬的飲食,給高品質平衡比率的飼料。
黑色棘皮病
黑色棘皮病故名思義為厚的黑色皮膚,多影響在腋下和鼠蹊部有皺摺的皮膚。這是一種少見的皮膚問題,都是在臘腸狗發生,其他品種很少見。確切病因不明。
這個疾病的病程你會看到極度的黑色素沉澱,油膩腐臭的液體在皮膚表面。細菌感染常發生。最後會擴散到很多部位,會蓋住胸及延伸到腿。是相當困擾患犬和畜主。
治療
沒有可治療的方法,通常都是消極性的症狀抑制,就是讓患狗保持很舒適。使用抗皮脂漏的洗毛精移除過多油脂和細菌,來保持皮膚乾淨。類固醇可協助控制皮膚的刺激。減少皮膚皺摺部的磨擦。
通常獸醫師會推薦局部的外用葯,最好同時含有抗生素抗黴菌劑和類固醇的軟膏或是乳液,犬有這種情況應請獸醫師長期治療。
皮脂漏
皮屑本來就是皮膚正常代謝下的產物,但是當犬隻有皮膚病時皮屑的量會大增,而且大部份的皮膚病都會產生皮屑,例如:過敏性皮膚炎,疥癬和荷爾蒙失調性皮膚病。
如果你的狗有輕微搔癢,然後你也觀察到皮膚有皮屑,也許你無法找出病因,可是你卻能做進一步的病情注意,因為可能就是原發性的皮脂漏。
可卡犬是最容易發生皮脂漏的犬種。原發性皮脂漏乃位於皮膚內的皮脂腺分泌過旺,會有淡黃棕色帶油膩的鱗片物在皮毛上,有一股腐臭令人不舒服的味道。皮膚上的斑點類似金錢癬(以培養作區別診斷)、疥癬(刮取皮屑作區別診斷)或荷爾蒙不平衡的症狀。
常被原發性皮脂漏侵害的部位有肘部、踝關節、沿著耳周圍的毛、頸部的腹面、腹部、甚至四肢,病徵也可遍及臉部和胸部。
原發性皮脂漏同時都會有二次性感染的存在,大都是細菌和黴菌的感染,這些併發感染的問題讓原發性皮脂漏,變的更加嚴重。
治療
原發性皮脂漏沒有藥物可根治,但可在日常生活上做管理控制,平常洗澡建議使用含煤焦油類的洗毛精,也可以使用人用的藍色瓶裝舒聖洗髮精,這類洗劑可以去除皮膚上的油脂和鱗片,使用方式通常一星期一次就夠了,讓洗毛精停留在皮膚15分鐘以上,然後再沖掉。類固醇常用來控制癢和潮紅。治療繼發二次性細菌感染時以口服抗生素治療。
這類的皮膚問題都是因為荷爾蒙或營養導致,不會有刺激性的搔癢症,或是疼痛的症狀,當然這類的皮膚病不包括其他原因皮膚炎,後繼引發的掉毛。
荷爾蒙引起的皮膚病以中年和老年狗居多,這類的皮膚異常比較少見,病程都是緩慢而且是漸進性的,而且都是伴隨牠後半輩子。
荷爾蒙導致的皮膚病都是雙側性的。典型特徵首先有掉毛然後皮膚黑色素沉澱,最後是皮膚苔蘚化。診斷上必須藉助荷爾蒙血中濃度的測試,療程通常都是漫長,反應也很慢。需要的是專業獸醫師進行長期的治療。
甲狀腺機能低落
因為位於頸部的甲狀腺分泌機能變弱,使得體內甲狀腺素量不足而阻礙皮毛生長,長出來的毛髮粗糙又易斷,引起脫毛的部位常發生於頸部和軀幹的兩側,皮膚變厚和暗黑色。
有些患犬衹是被毛生長緩慢不至有嚴重的脫毛,這些犬隻常被發現於剪毛後, 這類問題的犬隻於剪毛之後,被毛一直維持很短的長度,經過一年以上的時間,被毛還是沒有長出來,後來在獸醫院經過甲狀腺赫爾蒙血中濃度檢測才被確診。
身體代謝是受甲狀腺影響的,甲狀腺分泌不足除了被毛的問題外,也同時表現在犬隻身体的其他系統,常見的是心律緩慢。甲狀腺素的缺乏會使得能量的產生減少,所以患狗的症狀有昏睡、肥胖、眼瞼下垂、反應遲鈍和不規則的熱循環產生、這些症狀會漸漸地進展,數月後會變得明顯、輕微甲狀腺素缺乏的患犬,症狀可能只有一點點也可能沒有症狀、診斷需依賴甲狀腺素血液濃度測試。
治療
治療很容易的,只要給予甲狀腺素代替物,不過療程是需要長久的,可能是終身的。
腎上腺機能亢進
腎上腺機能亢進或腦下垂体異常會使得可體松分泌過量,這種病例是罕見。
長期口服或注射類固醇,或是身體本身腎上腺機能亢進都會有相同的反應。
皮毛的症狀有身體雙側性脫毛及皮下黑色素沉澱。頭及頸不會被波及到,這可作為甲狀腺素缺乏和腎上腺機能亢進的區別(甲狀腺素缺乏會波及到頭及頸),在腹部可看見黑頭粉剌,患犬有体重上升及体內水分蓄積的情形,所以外觀看起來有大腹便便的樣子。
治療
如果患犬是因長期使用類固醇而導致的話,衹要減少用藥劑量或停止用藥,症狀會慢慢的消失。如果是因為本身分泌過多造成,在治療的過程複雜而困難。
鋅缺乏性皮膚病
鋅對於正常的代謝來說是一種必需的微量礦物。它的功能範圍包括毛髮的生長和皮膚的保養。鋅的缺乏會使毛變稀少及臉部有鱗片狀的皮膚炎,大部分引人著目的部位是鼻子和眼周圍,耳朵和口吻,產生結痂的外表,看起來像肘和踝關節上的硬結,足部也會長繭而且容易有裂隙。
某些品種的犬隻其腸道先天上對鋅的吸收能力就有問題例如哈士奇,阿拉斯加犬和Samoyeds。所以這些品種的犬隻容易有鋅缺乏性皮膚病,即使是一般犬隻胃腸道對鋅的吸收也容易受到其他離子的影響,例如高鈣高鐵的腸道環境,鋅離子的吸收就會受到阻斷。
有些發育快速的幼犬,給予的食品中含鋅量不足,或是給予高劑量的鈣,很容易在幼犬時就造成鋅缺乏性皮膚病。
治療
給予硫酸鋅補充,每天二次,每次2-10mg/kg口服,直到情況改善。改變犬的飲食,給高品質平衡比率的飼料。
黑色棘皮病
黑色棘皮病故名思義為厚的黑色皮膚,多影響在腋下和鼠蹊部有皺摺的皮膚。這是一種少見的皮膚問題,都是在臘腸狗發生,其他品種很少見。確切病因不明。
這個疾病的病程你會看到極度的黑色素沉澱,油膩腐臭的液體在皮膚表面。細菌感染常發生。最後會擴散到很多部位,會蓋住胸及延伸到腿。是相當困擾患犬和畜主。
治療
沒有可治療的方法,通常都是消極性的症狀抑制,就是讓患狗保持很舒適。使用抗皮脂漏的洗毛精移除過多油脂和細菌,來保持皮膚乾淨。類固醇可協助控制皮膚的刺激。減少皮膚皺摺部的磨擦。
通常獸醫師會推薦局部的外用葯,最好同時含有抗生素抗黴菌劑和類固醇的軟膏或是乳液,犬有這種情況應請獸醫師長期治療。
皮脂漏
皮屑本來就是皮膚正常代謝下的產物,但是當犬隻有皮膚病時皮屑的量會大增,而且大部份的皮膚病都會產生皮屑,例如:過敏性皮膚炎,疥癬和荷爾蒙失調性皮膚病。
如果你的狗有輕微搔癢,然後你也觀察到皮膚有皮屑,也許你無法找出病因,可是你卻能做進一步的病情注意,因為可能就是原發性的皮脂漏。
可卡犬是最容易發生皮脂漏的犬種。原發性皮脂漏乃位於皮膚內的皮脂腺分泌過旺,會有淡黃棕色帶油膩的鱗片物在皮毛上,有一股腐臭令人不舒服的味道。皮膚上的斑點類似金錢癬(以培養作區別診斷)、疥癬(刮取皮屑作區別診斷)或荷爾蒙不平衡的症狀。
常被原發性皮脂漏侵害的部位有肘部、踝關節、沿著耳周圍的毛、頸部的腹面、腹部、甚至四肢,病徵也可遍及臉部和胸部。
原發性皮脂漏同時都會有二次性感染的存在,大都是細菌和黴菌的感染,這些併發感染的問題讓原發性皮脂漏,變的更加嚴重。
治療
原發性皮脂漏沒有藥物可根治,但可在日常生活上做管理控制,平常洗澡建議使用含煤焦油類的洗毛精,也可以使用人用的藍色瓶裝舒聖洗髮精,這類洗劑可以去除皮膚上的油脂和鱗片,使用方式通常一星期一次就夠了,讓洗毛精停留在皮膚15分鐘以上,然後再沖掉。類固醇常用來控制癢和潮紅。治療繼發二次性細菌感染時以口服抗生素治療。
想養好陪伴自己的家寵伴侶除了用愛外更要用"心"!



自體免疫性皮膚病
所謂自体免疫性疾病就是免疫機能將自体的物質誤認為外界侵入的物質,產生抗体去對付這些自体的物質,這就是一種免疫反應上的缺損。致於為什麼動物體內會將本身的蛋白質視為異物而產生對抗它的抗體,原因至今尚不清楚曉得。
自体免疫性皮膚病在所有的皮膚病中所占的比例很低,大約僅占0.3%,自体免疫性皮膚病的種類很多,常見的有下面兩類,第一類僅引起皮膚問題的天皰瘡和類天皰瘡,這類自体免疫性疾病所產生的抗体和抗原反應發生在表皮層和真皮層之間,結合的免疫複合体造成表皮層和真皮層分離,形成一個腔室內充滿液体.另一類自体免疫性疾病紅斑性狼瘡,這類自体免疫性疾病除了造成皮膚的問題外,同時會有全身系統性的疾病出現,例如多發性關節炎,溶血性貧,絲球体性腎炎。
很多的自體免疫性皮膚病在診斷和區別上是以它們的臨床症狀和皮膚病變作基礎,然後配合實驗室檢查,包括有組織鏡下生檢和特殊試驗例如抗核抗體的判定(ANA,antinuclear antibody)和皮膚的免疫螢光測試。
天皰瘡和類天皰瘡
自体免疫性皮膚病中天皰瘡和類天皰瘡是最常見的,在皮膚的表皮層和真皮層間有一種蛋白質,它負責將這兩層皮膚層角質細胞緊緊黏住,因為異常的免疫複合体,使它失去黏性而造成所謂的皮膚棘層鬆解作用,分離的皮膚層內充滿了中性白血球和酸性白血球和大量的液體,會形成水泡或是膿皰。
天皰瘡和類天皰瘡發生的原因我們還是不清楚,衹知道有些因子會刺激而發生,但是這此因子也不是造成的主要因素,這些因子包括葯物,紫外線照射,和可能一些不確定的病毒.表皮層是很薄的組織非常容易破裂,所以在天皰瘡和類天皰瘡的病程中我們幾乎不易發現水泡或膿皰的存在,所發現的病壯都是水泡破掉後形成的黃色皮屑,或是嚴重的病變。
天皰瘡和類天皰瘡的發生與性別無關,但是多發生於四歲以上的犬隻,容易發生的犬隻品種有秋田犬,迷你品,紐芬蘭犬,鬆獅犬等。
天皰瘡在狗有四型Pemphigus foliaceus,Pemphigus erythematosus,Pemphigus vulgaris,Pemphigus vegetans,另外就是類天皰瘡,這些天皰瘡在外觀病灶都十分類似,在此我們以最為常見的Pemphigus foliaceus,來說明其症狀。
天皰瘡和類天皰瘡在整個的病程中出現水泡和膿皰的時間很短,偶而可以在皮膚上發現膿皰的存在,大都數多是破裂後乾掉形成黃色皮屑居多,較常發生的部位有口唇交接部,鼻頭和皮膚交接部,鼻樑上方,眼睛四周,耳朵,腳底,鼠蹊部和身軀。
水泡破裂後會引起皮膚的糜爛、結硬疤呈魚鱗樣、脫毛。形成的痂皮時常粘附在皮毛下方。在疾病的過程中病變部的皮膚顏色也會褪去。
肉墊會變厚硬,當爆開並且潰瘍時動物行走就會困難。有些病例的病變就只限於肉墊。
大部份的病變都是由臉部開始,然後再慢慢地擴大到其他部位,經過治療的犬隻臉部以外的患部已有很大的改善,但是臉部的症狀還是沒有太多的改變。
少數的病例會有全身性的病變,全身性症狀同時可能有發燒,沉鬱,搔癢等症狀。
類天皰瘡這種疾病沒特徵性。80%的病例口腔會遭受侵害,不過可以注意到因水泡和潰瘍性的糜爛而受影響的肉墊和身軀部的皮膚、鼠蹊和腹部、胳肢窩。類天泡瘡偏愛發生於喜樂帝和迷你品。
治療
天皰瘡和類天皰瘡在治療上衹能改善症狀,無法徹底治癒。
通常都會有細菌感染的問題,所以膿皮症可能會同時發生,抗生素的使用是必須的,類固醇和免疫抑制劑合併使用,是這類疾病主要的治療葯物。
類固醇通常會選擇Methylprenisolone,免疫抑制劑常用azathioprine 或 cyclophosphamide,這些藥物可以很好的控制病情,但是需長時間的治療。
不要讓太陽直射,可預防鼻部的皮膚炎,減少紫外線傷害到已暴露且褪色的皮膚。
而pemphigus vulgaris 和pemphigus vegetans對以上的方法都無效。
紅斑性狼瘡
紅斑性狼瘡在狗有兩型,全身性紅斑性狼瘡和皮膚性紅斑性狼瘡
全身性紅斑性狼瘡是一複雜的疾病,這疾病並不常見,會影響到多數的器官系統,包括有皮膚、腎臟、心臟和關節。僅知是一種免疫異常造成的疾病,至於是什麼原因造成的,還不清楚。
性別和年齡對這疾病無特異性,僅知容易引發的因子有免疫異常,紫外線照射,藥物反應和赫爾蒙不平衡等因素會引發全身性紅斑性狼瘡。
皮膚上的症狀有水泡、膿皰、糜爛、結痂皮、滲出液和脫毛,這些病變在臉部周圍和鼻及鼻口部的上方特別明顯。口腔和皮膚及黏膜交接處也是常被侵襲的。肉墊會變厚,當脫皮時會引起潰瘍,會有誇張的步伐和跛足。
除了皮膚的症狀外,其他會發生病變的器官有,在腎臟引起絲球体性腎炎,全身多處的關節引起多發性關節炎,在心臟引起心肌炎,也會有溶血性貧血和嗜中性白血球減少症。
紅斑性狼瘡若引起繼發性的細菌感染會是一件相常嚴重的問題,死亡的機會也因此變大,所以有感染情形時應作徹底的控菌療法。
皮膚性紅斑性狼瘡是繼pemphigus foliaceus之後的第二種最常見的自體免疫性皮膚病,它被認為是紅斑性狼瘡的輕微型,侵犯部都局限在臉。鼻的潰瘍和褪色是最具特徵的,在臉的其他部位的皮膚不會有。此型的紅斑性狼瘡偏好發生於牧羊犬,德國狼犬,哈士奇和喜樂帝。
治療 全身性紅斑性狼瘡治療上僅能改善症狀,治療上衹能改善症狀,無法徹底治癒。細菌感染的問題非常重要,經常因為全身性的細菌感染而引起死亡,所以抗生素的使用是必須的,類固醇和免疫抑制劑合併使用是主要的治療葯物。
免疫抑制劑常用azathioprine 或 cyclophosphamide,這些藥物可以很好的控制病情,但是需長時間的治療。
不要讓太陽直接照射,減少紫外線傷害到已暴露且褪色的皮膚。
皮膚性紅斑性狼瘡,可以口服類固醇和Vitamin E是相當有療效。最輕微的病例只要避免陽光照射就行了。
毒性上皮壞死溶解Toxic Epidermal Necrolysis(TEN)
TEN是罕見的潰瘍性自體免疫疾病。患狗皮膚會對很多種的藥物、內部腫瘤、感染和其他身體的不舒服因子有明顯的反應。皰疹、潰瘍和糜爛影響皮膚黏膜和足部肉墊,所以這種皮膚病是相當的痛,狗會因此有嚴重的沉鬱和拒食。
治療需要以大量的類固醇投予。復原需花2~3星期的時間。若有繼發性併發症的發生時死亡率大約30%。
多形紅斑
多形紅斑是一種急性發疹的皮膚和黏膜的疾病,其疹子呈圓形,外緣紅色內部為白色頗具特徵。它和藥物及葡萄球菌性毛囊炎有關係。
多形紅斑罕見發生。很多病例有自然復原的情形。
寒冷凝集性疾病
這是一不常見的疾病。開始於暴露在32℉的環境。也是一種自體免疫反應所引起的疾病。暴露在寒冷的環境下身體部分是最敏感的,然後會併發在血循中的血球細胞成團而使血流受阻,這是會致死的,也會使耳及尾等末稍部、鼻、爪、陰囊有壞死病變。皮膚會潮紅、發紺、變黑及結痂,後來會脫落露出肉來。
治療
開始療法如同凍傷的處理。給予免疫抑制藥物有預防將來病變的效果。避免暴露在寒冷天氣中。
皮膚性血管炎
為罕見疾病,病因也未知,病狀如類天皰瘡的皮膚反應,局限在大多數狗的耳,偶爾也會侵犯到口和足墊,皮膚會有潮紅的圓形面積伴有潰瘍、結痂和耳的缺損。治療類似天皰瘡。
結節性脂層炎
也是不常見的自體免疫性皮膚病,病因未知。在背部及沿體側的地方有很多像彈珠的瘤物在皮下,短毛犬更明顯。在病程中瘤物破潰後有滲出液,後來結痂瘉合。患犬會有發燒和昏睡症狀。
結節部生檢進行確診。治療以類固醇和vitamin E。治療期會很長
所謂自体免疫性疾病就是免疫機能將自体的物質誤認為外界侵入的物質,產生抗体去對付這些自体的物質,這就是一種免疫反應上的缺損。致於為什麼動物體內會將本身的蛋白質視為異物而產生對抗它的抗體,原因至今尚不清楚曉得。
自体免疫性皮膚病在所有的皮膚病中所占的比例很低,大約僅占0.3%,自体免疫性皮膚病的種類很多,常見的有下面兩類,第一類僅引起皮膚問題的天皰瘡和類天皰瘡,這類自体免疫性疾病所產生的抗体和抗原反應發生在表皮層和真皮層之間,結合的免疫複合体造成表皮層和真皮層分離,形成一個腔室內充滿液体.另一類自体免疫性疾病紅斑性狼瘡,這類自体免疫性疾病除了造成皮膚的問題外,同時會有全身系統性的疾病出現,例如多發性關節炎,溶血性貧,絲球体性腎炎。
很多的自體免疫性皮膚病在診斷和區別上是以它們的臨床症狀和皮膚病變作基礎,然後配合實驗室檢查,包括有組織鏡下生檢和特殊試驗例如抗核抗體的判定(ANA,antinuclear antibody)和皮膚的免疫螢光測試。
天皰瘡和類天皰瘡
自体免疫性皮膚病中天皰瘡和類天皰瘡是最常見的,在皮膚的表皮層和真皮層間有一種蛋白質,它負責將這兩層皮膚層角質細胞緊緊黏住,因為異常的免疫複合体,使它失去黏性而造成所謂的皮膚棘層鬆解作用,分離的皮膚層內充滿了中性白血球和酸性白血球和大量的液體,會形成水泡或是膿皰。
天皰瘡和類天皰瘡發生的原因我們還是不清楚,衹知道有些因子會刺激而發生,但是這此因子也不是造成的主要因素,這些因子包括葯物,紫外線照射,和可能一些不確定的病毒.表皮層是很薄的組織非常容易破裂,所以在天皰瘡和類天皰瘡的病程中我們幾乎不易發現水泡或膿皰的存在,所發現的病壯都是水泡破掉後形成的黃色皮屑,或是嚴重的病變。
天皰瘡和類天皰瘡的發生與性別無關,但是多發生於四歲以上的犬隻,容易發生的犬隻品種有秋田犬,迷你品,紐芬蘭犬,鬆獅犬等。
天皰瘡在狗有四型Pemphigus foliaceus,Pemphigus erythematosus,Pemphigus vulgaris,Pemphigus vegetans,另外就是類天皰瘡,這些天皰瘡在外觀病灶都十分類似,在此我們以最為常見的Pemphigus foliaceus,來說明其症狀。
天皰瘡和類天皰瘡在整個的病程中出現水泡和膿皰的時間很短,偶而可以在皮膚上發現膿皰的存在,大都數多是破裂後乾掉形成黃色皮屑居多,較常發生的部位有口唇交接部,鼻頭和皮膚交接部,鼻樑上方,眼睛四周,耳朵,腳底,鼠蹊部和身軀。
水泡破裂後會引起皮膚的糜爛、結硬疤呈魚鱗樣、脫毛。形成的痂皮時常粘附在皮毛下方。在疾病的過程中病變部的皮膚顏色也會褪去。
肉墊會變厚硬,當爆開並且潰瘍時動物行走就會困難。有些病例的病變就只限於肉墊。
大部份的病變都是由臉部開始,然後再慢慢地擴大到其他部位,經過治療的犬隻臉部以外的患部已有很大的改善,但是臉部的症狀還是沒有太多的改變。
少數的病例會有全身性的病變,全身性症狀同時可能有發燒,沉鬱,搔癢等症狀。
類天皰瘡這種疾病沒特徵性。80%的病例口腔會遭受侵害,不過可以注意到因水泡和潰瘍性的糜爛而受影響的肉墊和身軀部的皮膚、鼠蹊和腹部、胳肢窩。類天泡瘡偏愛發生於喜樂帝和迷你品。
治療
天皰瘡和類天皰瘡在治療上衹能改善症狀,無法徹底治癒。
通常都會有細菌感染的問題,所以膿皮症可能會同時發生,抗生素的使用是必須的,類固醇和免疫抑制劑合併使用,是這類疾病主要的治療葯物。
類固醇通常會選擇Methylprenisolone,免疫抑制劑常用azathioprine 或 cyclophosphamide,這些藥物可以很好的控制病情,但是需長時間的治療。
不要讓太陽直射,可預防鼻部的皮膚炎,減少紫外線傷害到已暴露且褪色的皮膚。
而pemphigus vulgaris 和pemphigus vegetans對以上的方法都無效。
紅斑性狼瘡
紅斑性狼瘡在狗有兩型,全身性紅斑性狼瘡和皮膚性紅斑性狼瘡
全身性紅斑性狼瘡是一複雜的疾病,這疾病並不常見,會影響到多數的器官系統,包括有皮膚、腎臟、心臟和關節。僅知是一種免疫異常造成的疾病,至於是什麼原因造成的,還不清楚。
性別和年齡對這疾病無特異性,僅知容易引發的因子有免疫異常,紫外線照射,藥物反應和赫爾蒙不平衡等因素會引發全身性紅斑性狼瘡。
皮膚上的症狀有水泡、膿皰、糜爛、結痂皮、滲出液和脫毛,這些病變在臉部周圍和鼻及鼻口部的上方特別明顯。口腔和皮膚及黏膜交接處也是常被侵襲的。肉墊會變厚,當脫皮時會引起潰瘍,會有誇張的步伐和跛足。
除了皮膚的症狀外,其他會發生病變的器官有,在腎臟引起絲球体性腎炎,全身多處的關節引起多發性關節炎,在心臟引起心肌炎,也會有溶血性貧血和嗜中性白血球減少症。
紅斑性狼瘡若引起繼發性的細菌感染會是一件相常嚴重的問題,死亡的機會也因此變大,所以有感染情形時應作徹底的控菌療法。
皮膚性紅斑性狼瘡是繼pemphigus foliaceus之後的第二種最常見的自體免疫性皮膚病,它被認為是紅斑性狼瘡的輕微型,侵犯部都局限在臉。鼻的潰瘍和褪色是最具特徵的,在臉的其他部位的皮膚不會有。此型的紅斑性狼瘡偏好發生於牧羊犬,德國狼犬,哈士奇和喜樂帝。
治療 全身性紅斑性狼瘡治療上僅能改善症狀,治療上衹能改善症狀,無法徹底治癒。細菌感染的問題非常重要,經常因為全身性的細菌感染而引起死亡,所以抗生素的使用是必須的,類固醇和免疫抑制劑合併使用是主要的治療葯物。
免疫抑制劑常用azathioprine 或 cyclophosphamide,這些藥物可以很好的控制病情,但是需長時間的治療。
不要讓太陽直接照射,減少紫外線傷害到已暴露且褪色的皮膚。
皮膚性紅斑性狼瘡,可以口服類固醇和Vitamin E是相當有療效。最輕微的病例只要避免陽光照射就行了。
毒性上皮壞死溶解Toxic Epidermal Necrolysis(TEN)
TEN是罕見的潰瘍性自體免疫疾病。患狗皮膚會對很多種的藥物、內部腫瘤、感染和其他身體的不舒服因子有明顯的反應。皰疹、潰瘍和糜爛影響皮膚黏膜和足部肉墊,所以這種皮膚病是相當的痛,狗會因此有嚴重的沉鬱和拒食。
治療需要以大量的類固醇投予。復原需花2~3星期的時間。若有繼發性併發症的發生時死亡率大約30%。
多形紅斑
多形紅斑是一種急性發疹的皮膚和黏膜的疾病,其疹子呈圓形,外緣紅色內部為白色頗具特徵。它和藥物及葡萄球菌性毛囊炎有關係。
多形紅斑罕見發生。很多病例有自然復原的情形。
寒冷凝集性疾病
這是一不常見的疾病。開始於暴露在32℉的環境。也是一種自體免疫反應所引起的疾病。暴露在寒冷的環境下身體部分是最敏感的,然後會併發在血循中的血球細胞成團而使血流受阻,這是會致死的,也會使耳及尾等末稍部、鼻、爪、陰囊有壞死病變。皮膚會潮紅、發紺、變黑及結痂,後來會脫落露出肉來。
治療
開始療法如同凍傷的處理。給予免疫抑制藥物有預防將來病變的效果。避免暴露在寒冷天氣中。
皮膚性血管炎
為罕見疾病,病因也未知,病狀如類天皰瘡的皮膚反應,局限在大多數狗的耳,偶爾也會侵犯到口和足墊,皮膚會有潮紅的圓形面積伴有潰瘍、結痂和耳的缺損。治療類似天皰瘡。
結節性脂層炎
也是不常見的自體免疫性皮膚病,病因未知。在背部及沿體側的地方有很多像彈珠的瘤物在皮下,短毛犬更明顯。在病程中瘤物破潰後有滲出液,後來結痂瘉合。患犬會有發燒和昏睡症狀。
結節部生檢進行確診。治療以類固醇和vitamin E。治療期會很長
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蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮膚深層部遭受細菌感染,感染的造成都是經由創傷的傷口,感染的細菌以葡萄球菌最多,有時候會同時有厭氧菌的感染,例如梭菌類的厭氧菌,則病程變的不易處理,這類細菌非常地頑固,所以當犬隻有新的創傷出現時,剛發生的數小時內應作適當的處理,蜂窩織炎都是可避免的。
蜂窩織炎和深部的膿皮症由外觀上不易區別,這兩個疾病有時候也很難其區分蜂窩織炎的患部會有嚴重的炎症,就是連輕壓都會十分疼痛,患部的溫度會比正常熱,觸感比正常皮膚稍硬,顏色上會比正常情形下潮紅,。
當感染擴散到皮下的淋巴系統時,鼠蹊、腋下、頸部等處的淋巴結會腫大。
治療
局部性蜂窩織炎以剪去毛髮,然後使用雙氧水將皮膚清洗乾淨,如果局部皮膚的炎症不嚴重,使用優碘來預防感染即可,如果局部皮膚的炎症嚴重,則考慮在局部皮膚給予類固醇和抗生素混合的軟膏,一天給牠三次。
抗生素的給葯非常重要,抗生素的選擇可先使用Erythromycin 口服10 –15mg/kg 每天三次,Lincomycin口服 22mg/kg 每天二次, 或Trimethoprim-sulfadiazine口服20 –30mg/kg 每天二次。
如果上述抗生素在使用後未能有效改善感染時,有必要進行細菌培養並作抗生素的藥物敏感性試驗。
鼻部皮膚問題
鼻部皮膚感光過敏症Nasal Solar Dermatitis (Collie Nose)
這是一種特發於Collies ,Shetland Sheep-dogs和相關狗種會結硬疤的皮膚炎。發生的原因是缺乏黑色素的鼻子對陽光的照射產生過敏反應。具遺傳的傾向。最常發生在溫暖地區例如佛羅里達和加州地區。
在鼻部皮膚受傷害之前外觀除了缺乏色素外其他都是正常的。當牠長時間曝露在陽光下時,鄰近鼻部的皮膚會看起來像是受到刺激一樣,然後就出現掉毛。刺激因子持續存在時則開始有血漿物的滲出,然後會形成痂皮,情形仍未改善則皮膚會進展成潰瘍化。
更惡化的病情,鼻部全表面會潰瘍,頂部病變部可能會消失然後留下難看易出血的組織。有發展成腫瘤的可能性。
鋅反應性皮膚病、天皰瘡和皮膚型紅斑性狼瘡這三種皮膚病也都會在鼻、口鼻和臉部產生結痂性皮膚炎(或水泡、潰瘍。當這些病情更惡化時褪色情形也會發生。和感光過敏症的區別就是尋求原始病因。
治療
發病這段期間避免陽光照射或改以在晚上才帶牠出去散步來預防病情的惡化。假如無法做到,則室內加裝窗簾遮陽這也將會是最有效果的。對已受傷的鼻部給予類固醇緩和炎症反應。
可藉由攪墨震動滾筒來達到治療,使所有鼻部的皮膚都能被上色,形成隔離陽光的一層保護膜作用。
鼻頭褪色
命名的由來是因為鼻部黑色素漸漸地被褪去,除了鼻頭皮膚外其他部位的皮膚顏色也變淡,包括唇部,腳底蹄部,口腔黏膜皮膚,和臉部的皮膚。
這些部位皮膚鼻的黑色素在牠的年輕時顏色上都很好,但是漸漸會褪去變成巧克力棕色,這個問題常發生於古代牧羊犬,德國狼犬,貴賓犬,馬爾濟斯等,其他品種犬隻也有發生,這些色素上的變化至今原因不明。
治療 沒有任何有效的治療方法,有些狗有自行復原的能力。
鼻部的過角化
病因未知。外觀上鼻部皮膚變厚觸感粗糙,有角化突出物的存在。皮膚因為乾燥所以會有龜裂情形,裂隙將會成為受外界刺激後感染的起源地。通常鼻部色素也會褪去。
治療
多的角化組織可以進行修整,但是之後會長繭。目前沒有滿意的治療法,常是以軟化角質,使用礦物油或凡士林維持它們的濕潤度。如果出現感染則塗以抗生素軟膏例如:neomycin。
這種情況有幾分類似發生犬瘟熱的結果。鼻部變厚、乾和結繭,肉墊也有相同的遭遇,稱為硬肉墊。犬瘟熱在復原時鼻部常可回復到正常的結構及外觀。
蜂窩織炎是皮膚深層部遭受細菌感染,感染的造成都是經由創傷的傷口,感染的細菌以葡萄球菌最多,有時候會同時有厭氧菌的感染,例如梭菌類的厭氧菌,則病程變的不易處理,這類細菌非常地頑固,所以當犬隻有新的創傷出現時,剛發生的數小時內應作適當的處理,蜂窩織炎都是可避免的。
蜂窩織炎和深部的膿皮症由外觀上不易區別,這兩個疾病有時候也很難其區分蜂窩織炎的患部會有嚴重的炎症,就是連輕壓都會十分疼痛,患部的溫度會比正常熱,觸感比正常皮膚稍硬,顏色上會比正常情形下潮紅,。
當感染擴散到皮下的淋巴系統時,鼠蹊、腋下、頸部等處的淋巴結會腫大。
治療
局部性蜂窩織炎以剪去毛髮,然後使用雙氧水將皮膚清洗乾淨,如果局部皮膚的炎症不嚴重,使用優碘來預防感染即可,如果局部皮膚的炎症嚴重,則考慮在局部皮膚給予類固醇和抗生素混合的軟膏,一天給牠三次。
抗生素的給葯非常重要,抗生素的選擇可先使用Erythromycin 口服10 –15mg/kg 每天三次,Lincomycin口服 22mg/kg 每天二次, 或Trimethoprim-sulfadiazine口服20 –30mg/kg 每天二次。
如果上述抗生素在使用後未能有效改善感染時,有必要進行細菌培養並作抗生素的藥物敏感性試驗。
鼻部皮膚問題
鼻部皮膚感光過敏症Nasal Solar Dermatitis (Collie Nose)
這是一種特發於Collies ,Shetland Sheep-dogs和相關狗種會結硬疤的皮膚炎。發生的原因是缺乏黑色素的鼻子對陽光的照射產生過敏反應。具遺傳的傾向。最常發生在溫暖地區例如佛羅里達和加州地區。
在鼻部皮膚受傷害之前外觀除了缺乏色素外其他都是正常的。當牠長時間曝露在陽光下時,鄰近鼻部的皮膚會看起來像是受到刺激一樣,然後就出現掉毛。刺激因子持續存在時則開始有血漿物的滲出,然後會形成痂皮,情形仍未改善則皮膚會進展成潰瘍化。
更惡化的病情,鼻部全表面會潰瘍,頂部病變部可能會消失然後留下難看易出血的組織。有發展成腫瘤的可能性。
鋅反應性皮膚病、天皰瘡和皮膚型紅斑性狼瘡這三種皮膚病也都會在鼻、口鼻和臉部產生結痂性皮膚炎(或水泡、潰瘍。當這些病情更惡化時褪色情形也會發生。和感光過敏症的區別就是尋求原始病因。
治療
發病這段期間避免陽光照射或改以在晚上才帶牠出去散步來預防病情的惡化。假如無法做到,則室內加裝窗簾遮陽這也將會是最有效果的。對已受傷的鼻部給予類固醇緩和炎症反應。
可藉由攪墨震動滾筒來達到治療,使所有鼻部的皮膚都能被上色,形成隔離陽光的一層保護膜作用。
鼻頭褪色
命名的由來是因為鼻部黑色素漸漸地被褪去,除了鼻頭皮膚外其他部位的皮膚顏色也變淡,包括唇部,腳底蹄部,口腔黏膜皮膚,和臉部的皮膚。
這些部位皮膚鼻的黑色素在牠的年輕時顏色上都很好,但是漸漸會褪去變成巧克力棕色,這個問題常發生於古代牧羊犬,德國狼犬,貴賓犬,馬爾濟斯等,其他品種犬隻也有發生,這些色素上的變化至今原因不明。
治療 沒有任何有效的治療方法,有些狗有自行復原的能力。
鼻部的過角化
病因未知。外觀上鼻部皮膚變厚觸感粗糙,有角化突出物的存在。皮膚因為乾燥所以會有龜裂情形,裂隙將會成為受外界刺激後感染的起源地。通常鼻部色素也會褪去。
治療
多的角化組織可以進行修整,但是之後會長繭。目前沒有滿意的治療法,常是以軟化角質,使用礦物油或凡士林維持它們的濕潤度。如果出現感染則塗以抗生素軟膏例如:neomycin。
這種情況有幾分類似發生犬瘟熱的結果。鼻部變厚、乾和結繭,肉墊也有相同的遭遇,稱為硬肉墊。犬瘟熱在復原時鼻部常可回復到正常的結構及外觀。
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過敏性皮膚病
過敏反應是因為免疫系統產生的非預期的作用,狗必須暴露在過敏原下至少二次以上才會產生過敏反應。會引起過敏反應的物質叫過敏原,而身體產生的反應叫過敏症。
會讓狗有過敏反應的因子很多,包括花粉、黴菌、屋內的灰塵、昆蟲的叮咬、某些藥物和化學因子。通常常見的症狀有癢、噴嚏、咳嗽、流淚、嘔吐或下痢。
過敏反應有二型:立即型是暴露在過敏原下短短數分鐘就有癢和蕁麻疹的反應,例如:過敏性休克即是一例,遲緩型發作的時間是暴露在過敏原下數小時甚至數天之後。
犬隻的皮膚病問題在所有疾病中占有很高的比率,過敏應該是主要原因,有許多犬隻先天性容易有過敏的問題發生,而以皮膚方面的過敏問題更是常見。
造成過敏的過敏源,非常不容易過濾出來,台灣的獸醫還無法用檢測的方式找出造成過敏的過敏源,得靠飼主的合作慢慢地將一些可能造成過敏的物質一一的篩選掉,通常需要很長的一段時間,而且不見得就一定會找出來。
蕁麻疹
蕁麻疹為一種常見的過敏性皮膚病,特徵是突然的在皮膚出現圓形會癢的風疹塊,特別是在臉的周圍,你也可觀察到眼瞼和嘴巴會有浮腫的現象,通常犬隻於此時會不舒服,會用前肢去抓臉部口吻的部位。
蕁麻疹通常發生在暴露過敏原下短時間內發作,但是在發生後二天內就會消退了。
常見的過敏原有昆蟲的叮咬、施打疫苗、penicillin後、吃腐敗食物、殺蟲劑和或其他化學劑,這些也都是引起蕁麻疹的因子之一。
治療:需確定過敏因子並在知道後做進一步的預防。如果您的愛犬發生蕁麻疹,牠實在很難過而您又無法在短時間內送去獸醫院,你可以先給予大量的乾淨飲水,或是給予鮮奶,如果過敏的情形不嚴重,經過如此處理後可能就會痊癒。
如果是洗毛精或殺蟲劑在使用時導致的,用清水將犬隻身上這些過敏物質清洗掉。
如果您家中急敉箱,通常裡面會有抗組織胺,抗阻織胺對過敏反應是很不錯的葯物,這類藥物種類很多常見的有ChlorpheniramineHCl使用劑量2~4mg/kg/8hrs口服。
嚴重的蕁麻疹可用類固醇來治療,但這類藥物必須在獸醫師指示下才能使用。
吸入性過敏症
如果你的狗在每年的同一時間裏有抓癢行為發生,那有可能是吸入性過敏症。在臺灣每年的三月到五月是空氣中花粉含量最高的季節,所以在我們的醫院,這段時間裡,過敏性皮膚炎和呼吸道疾病特別多,我們懷疑都是因為吸入花粉造成皮膚和呼吸道的過敏反應。
除了花粉引起的吸入性過敏外,還有許多其他過敏物質存在空氣中.例如塵蹣、灰塵、黴菌、羽毛等也都是造成吸入性過敏的原因,這類疾病和先天體質及遺傳有很大的關係。
主要的症狀是搔癢,嚴重的抓癢是會引起繼發感染的問題,常伴有舐鼻的過敏,以發癢的臉去磨地面,有些患犬在腹部的兩側和背上可以發現小凸起脫毛病灶,患犬因為嚴重搔癢,患部皮膚呈潮紅且有抓痕,可能造成皮膚的二次傷害,而引起細菌和黴箘的感染,甚至較嚴重的急性皮膚炎。
當我們懷疑愛犬是因為吸入性引起的過敏時,確診是我們主要的工作,有時候為了要確定吸入性過敏原的存在,獸醫師會希望將狗兒留院觀察情況是否有較改善,如果犬隻在這段期間過敏的症狀已有改善,但是當狗兒出院回到家中,症狀又發作,代表著有某一會使狗過敏的物質存在環境裏。
治療 試著讓狗不要接觸過敏原,可是遺傳性過敏症的狗其過敏原有很多種,要避開這所有是不可能的,藥物治療到後來成為唯一的途徑,幾乎所有過敏性疾病,其藥物治療的方式都大同小異,在開始的時候都是先給予抗組織胺,當抗組織胺已經無法有效止癢的時候,接下來就是類固醇的使用,通常這類患犬使用過許多葯物治療之後.到最後還是難跳類固醇葯物的使用。
食因性過敏症
食因性過敏症狀大多數都是緩慢發生的,都是和引起過敏物質接觸一段時間後才慢慢出現過敏的症狀。這種過敏發生於所有年齡的犬隻,而且是沒有季節之分,隨時都有可能會發生。在飲食上肉類、牛奶、蛋、魚、榖類、馬鈴薯、大豆和其他物質都可能成為過敏原。當然也包含市面上的飼料商品,而過敏的引起必須接觸讓牠不舒服的食物一段時日後才會發生,正好大部分狗的飲食經年累月都是相同的。
除了癢之外,你也可看到丘疹、膿皰和皮膚風疹塊,這些症狀常遍及臀、腹部和後腿。最初皮膚會潮紅,一段時間後變厚並有黑斑。
治療 如果懷疑是食因性過敏症狀,那麼食物必須做徹底的改變,目前市面上低過敏原的商品種類繁多,而且不斷地推陳出新,例如Hill’s的Z/D和Eukanuba(愛慕思)的Response FP,都具有相當不錯效果,在我們的病例中有許多食因性過敏的患犬,改變食物之後皮膚病就不藥而癒。
食因性過敏的藥物治療和其他過敏症的療法類似,開始的時候都是給予抗組織胺這類的葯物,如果效果不佳則改為類固醇方面藥物。
接觸性過敏性皮膚炎
接觸性過敏性皮膚炎都是因為接觸了化學物。然而所有的狗在接觸過刺激性化學物都會有皮膚反應,而有一些化學物必須是牠重覆性暴露其下才會發作。
接觸性皮膚炎都會有發癢的紅腫塊,伴隨有皮膚的潮紅和炎症反應,隨病情的不同,可以注意到有濕性滲出斑點、結痂、水泡、潰瘍和膿包。
常見到的接觸性刺激物有酸和鹼、殺蟲劑、除蚤粉、清潔劑和緩劑、塑膠盤
子肥皂及石油製品。
接觸性皮膚炎症狀都在腳、下巴、腹部、鼠蹊、陰囊(毛少的部位最易直接和化學物接觸)因為狗都以踝關節和後膝蓋關節部位躺著,所以這些地方也就首當其衝了。
除蚤頸圈造成的過敏有局部的癢和潮紅,伴有掉毛、皮膚潰瘍和頸圈下方形成痂皮。局部發生後可能會擴散到鄰近的其他部位。
治療 首先找出致皮膚過敏的因子,並使你的狗遠離它們。已感染的部位以抗生素治療。可體松用以止癢,使用前須有獸醫師指示用藥。
過敏反應是因為免疫系統產生的非預期的作用,狗必須暴露在過敏原下至少二次以上才會產生過敏反應。會引起過敏反應的物質叫過敏原,而身體產生的反應叫過敏症。
會讓狗有過敏反應的因子很多,包括花粉、黴菌、屋內的灰塵、昆蟲的叮咬、某些藥物和化學因子。通常常見的症狀有癢、噴嚏、咳嗽、流淚、嘔吐或下痢。
過敏反應有二型:立即型是暴露在過敏原下短短數分鐘就有癢和蕁麻疹的反應,例如:過敏性休克即是一例,遲緩型發作的時間是暴露在過敏原下數小時甚至數天之後。
犬隻的皮膚病問題在所有疾病中占有很高的比率,過敏應該是主要原因,有許多犬隻先天性容易有過敏的問題發生,而以皮膚方面的過敏問題更是常見。
造成過敏的過敏源,非常不容易過濾出來,台灣的獸醫還無法用檢測的方式找出造成過敏的過敏源,得靠飼主的合作慢慢地將一些可能造成過敏的物質一一的篩選掉,通常需要很長的一段時間,而且不見得就一定會找出來。
蕁麻疹
蕁麻疹為一種常見的過敏性皮膚病,特徵是突然的在皮膚出現圓形會癢的風疹塊,特別是在臉的周圍,你也可觀察到眼瞼和嘴巴會有浮腫的現象,通常犬隻於此時會不舒服,會用前肢去抓臉部口吻的部位。
蕁麻疹通常發生在暴露過敏原下短時間內發作,但是在發生後二天內就會消退了。
常見的過敏原有昆蟲的叮咬、施打疫苗、penicillin後、吃腐敗食物、殺蟲劑和或其他化學劑,這些也都是引起蕁麻疹的因子之一。
治療:需確定過敏因子並在知道後做進一步的預防。如果您的愛犬發生蕁麻疹,牠實在很難過而您又無法在短時間內送去獸醫院,你可以先給予大量的乾淨飲水,或是給予鮮奶,如果過敏的情形不嚴重,經過如此處理後可能就會痊癒。
如果是洗毛精或殺蟲劑在使用時導致的,用清水將犬隻身上這些過敏物質清洗掉。
如果您家中急敉箱,通常裡面會有抗組織胺,抗阻織胺對過敏反應是很不錯的葯物,這類藥物種類很多常見的有ChlorpheniramineHCl使用劑量2~4mg/kg/8hrs口服。
嚴重的蕁麻疹可用類固醇來治療,但這類藥物必須在獸醫師指示下才能使用。
吸入性過敏症
如果你的狗在每年的同一時間裏有抓癢行為發生,那有可能是吸入性過敏症。在臺灣每年的三月到五月是空氣中花粉含量最高的季節,所以在我們的醫院,這段時間裡,過敏性皮膚炎和呼吸道疾病特別多,我們懷疑都是因為吸入花粉造成皮膚和呼吸道的過敏反應。
除了花粉引起的吸入性過敏外,還有許多其他過敏物質存在空氣中.例如塵蹣、灰塵、黴菌、羽毛等也都是造成吸入性過敏的原因,這類疾病和先天體質及遺傳有很大的關係。
主要的症狀是搔癢,嚴重的抓癢是會引起繼發感染的問題,常伴有舐鼻的過敏,以發癢的臉去磨地面,有些患犬在腹部的兩側和背上可以發現小凸起脫毛病灶,患犬因為嚴重搔癢,患部皮膚呈潮紅且有抓痕,可能造成皮膚的二次傷害,而引起細菌和黴箘的感染,甚至較嚴重的急性皮膚炎。
當我們懷疑愛犬是因為吸入性引起的過敏時,確診是我們主要的工作,有時候為了要確定吸入性過敏原的存在,獸醫師會希望將狗兒留院觀察情況是否有較改善,如果犬隻在這段期間過敏的症狀已有改善,但是當狗兒出院回到家中,症狀又發作,代表著有某一會使狗過敏的物質存在環境裏。
治療 試著讓狗不要接觸過敏原,可是遺傳性過敏症的狗其過敏原有很多種,要避開這所有是不可能的,藥物治療到後來成為唯一的途徑,幾乎所有過敏性疾病,其藥物治療的方式都大同小異,在開始的時候都是先給予抗組織胺,當抗組織胺已經無法有效止癢的時候,接下來就是類固醇的使用,通常這類患犬使用過許多葯物治療之後.到最後還是難跳類固醇葯物的使用。
食因性過敏症
食因性過敏症狀大多數都是緩慢發生的,都是和引起過敏物質接觸一段時間後才慢慢出現過敏的症狀。這種過敏發生於所有年齡的犬隻,而且是沒有季節之分,隨時都有可能會發生。在飲食上肉類、牛奶、蛋、魚、榖類、馬鈴薯、大豆和其他物質都可能成為過敏原。當然也包含市面上的飼料商品,而過敏的引起必須接觸讓牠不舒服的食物一段時日後才會發生,正好大部分狗的飲食經年累月都是相同的。
除了癢之外,你也可看到丘疹、膿皰和皮膚風疹塊,這些症狀常遍及臀、腹部和後腿。最初皮膚會潮紅,一段時間後變厚並有黑斑。
治療 如果懷疑是食因性過敏症狀,那麼食物必須做徹底的改變,目前市面上低過敏原的商品種類繁多,而且不斷地推陳出新,例如Hill’s的Z/D和Eukanuba(愛慕思)的Response FP,都具有相當不錯效果,在我們的病例中有許多食因性過敏的患犬,改變食物之後皮膚病就不藥而癒。
食因性過敏的藥物治療和其他過敏症的療法類似,開始的時候都是給予抗組織胺這類的葯物,如果效果不佳則改為類固醇方面藥物。
接觸性過敏性皮膚炎
接觸性過敏性皮膚炎都是因為接觸了化學物。然而所有的狗在接觸過刺激性化學物都會有皮膚反應,而有一些化學物必須是牠重覆性暴露其下才會發作。
接觸性皮膚炎都會有發癢的紅腫塊,伴隨有皮膚的潮紅和炎症反應,隨病情的不同,可以注意到有濕性滲出斑點、結痂、水泡、潰瘍和膿包。
常見到的接觸性刺激物有酸和鹼、殺蟲劑、除蚤粉、清潔劑和緩劑、塑膠盤
子肥皂及石油製品。
接觸性皮膚炎症狀都在腳、下巴、腹部、鼠蹊、陰囊(毛少的部位最易直接和化學物接觸)因為狗都以踝關節和後膝蓋關節部位躺著,所以這些地方也就首當其衝了。
除蚤頸圈造成的過敏有局部的癢和潮紅,伴有掉毛、皮膚潰瘍和頸圈下方形成痂皮。局部發生後可能會擴散到鄰近的其他部位。
治療 首先找出致皮膚過敏的因子,並使你的狗遠離它們。已感染的部位以抗生素治療。可體松用以止癢,使用前須有獸醫師指示用藥。
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我要一所大房子,有很大的落地窗户,阳光洒在地板上,也温暖了我的被子~~~


